Новая инициатива призвана помочь загруженным сотрудникам Национальной службы здравоохранения Англии справляться с потоком пациентов и спасать жизни детей в преддверии зимнего периода, когда больницы испытывают пиковые нагрузки. Внедрение системы стало ответом на обещание министра здравоохранения Иветт Купер покончить с практикой, когда тяжелобольным детям приходится часами ожидать помощи прямо в больничных коридорах из-за нехватки свободных мест в палатах.
Стандартизированная оценка жизненных показателей
Проект под названием PEWS представляет собой стандартизированную методику оценки состояния ребенка. Медперсонал должен регулярно проверять, фиксировать и оценивать ключевые жизненные показатели, среди которых артериальное давление, частота сердечных сокращений и уровень кислорода в крови. Если итоговый балл оказывается высоким, это служит четким сигналом для медицинского персонала о том, что ребенку требуется максимально срочная помощь и повышенное внимание.
Особенностью нового подхода стало то, что тревогу могут бить не только приборы или врачи. Если серьезные опасения высказывают сами родители, опекуны или даже маленький пациент, это автоматически запускает процедуру немедленного пересмотра лечения и усиления медицинского вмешательства. Данная программа разработана совместно NHS England, Королевским колледжем педиатрии и детского здоровья, а также Королевским колледжем сестринского дела.
Поводом для жесткой критики существующей системы и принятия срочных мер стали трагические случаи. Широкую огласку получила история двухлетнего Финли Робертса, который скончался в 2024 году после того, как провел много часов в переполненном коридоре больницы, а затем был выписан домой. Министр здравоохранения Иветт Купер публично принесла извинения родителям мальчика от лица всей системы здравоохранения во время выступления на BBC, признав недопустимость лечения пациентов в коридорах медучреждений. Представители Whittington Health NHS Trust, где умер ребенок, выразили соболезнования семье и признали, что из-за колоссальной нагрузки медикам порой приходится использовать временные зоны для размещения больных.
Масштабирование правил безопасности и правила Марты
Аналогичная система раннего предупреждения для выявления тяжелобольных взрослых пациентов, включая людей с опасным заражением крови или сепсисом, уже успешно применяется в отделениях общей терапии и скорой помощи. Теперь детские версии таких шкал, адаптированные под разный возраст от младенцев до подростков, протестировали более чем в девяноста больницах по всей стране.
Параллельно в Англии масштабируют еще одну инициативу, известную как правило Марты. Она позволяет пациентам, их семьям и опекунам добиваться быстрого пересмотра лечения, если медики не реагируют на их жалобы об ухудшении состояния. Правило названо в память о тринадцатилетней Марте Миллс, которая умерла в лондонском госпитале King's College Hospital в 2021 году после того, как врачи проигнорировали опасения ее семьи по поводу развивавшегося сепсиса после велосипедной аварии. Коронер постановил, что девочка вероятнее всего выжила бы, если бы ее вовремя перевели в отделение интенсивной терапии. Родители Меропе и Пол разработали этот проект, чтобы изменить культуру безопасности.
Теперь в каждом отделении скорой помощи появится выделенный номер телефона, по которому можно напрямую вызвать экстренную медицинскую комиссию. Дункан Бертон, главный специалист по сестринскому делу в Англии, заявил, что стандартизированные проверки жизненных показателей и право семей на быстрый пересмотр диагноза помогут персоналу вовремя замечать опасные симптомы, принимать своевременные решения и кардинально изменят ситуацию с безопасностью детей в больницах на эту зиму и в дальнейшем.